Болезнь Пертеса у собак
Остеохондропатия головки бедра или болезнь Пертеса у собак — асептический некроз головки бедренной кости с последующим формированием деформирующего коксартроза. Впервые заболевание описано хирургами Легга, Кальве, Пертесом. В научных кругах именуется как болезнь Легга–Кальве–Пертеса.
Показать содержание статьи
Болезнь поражает головку бедренной кости, входящую в вертлужную впадину таза. У щенка появляются изолированные структурные изменения типа неинфекционного остеонекроза головки. Далее поражение переходит на ямку тазобедренного сустава. Головка разрушается, суставное сочленение распадается. Картина напоминает дисплазию тазобедренного сустава.
Породная предрасположенность к болезни Легга–Кальве–Пертеса
Болезнь Пертеса поражает собак мелких пород, половой предрасположенности не выявлено. Диагностируют остеохондропатию головки бедра у карликовых пуделей, французских бульдогов, мелких терьеров, шнауцеров, шпицев. Заболевание развивается у 6...7-месячных щенков. Клинически проявляется после 8 месяцев.
Симптомы болезни Пертеса
Симптомы болезни Пертеса у собак специфичны, определяются стадией развития заболевания. В 85% случаев поражается одна конечность. Пёс быстро утомляется, появляется хромота после нагрузок, тяжёло встать на лапы после отдыха, атрофия мышц бедра заметна в сравнении со здоровой лапой, угнетённое состояние.
- Скрытая стадия — микроскопические изменения в костной ткани головки бедра, постепенно переходящие в полный некроз губчатого вещества кости и костного мозга. Хрящ, покрывающий головку, остается целым. Внешние проявления — проходящая в покое боль, небольшая хромота.
- Импрессионный перелом, когда повреждённая головка бедра не способна выдерживать нагрузку. Субхондральный перелом с последующим уплощением и вдавливанием. Собака слегка опирается при движении на больную конечность.
- Резорбция или медленное рассасывание некротизированных участков за счёт клеточных элементов окружающих здоровых тканей. В глубину некротизированных участков начинает проникать фиброзно-хрящевая ткань. Собака перестаёт опираться на пораженную конечность.
- Репарация или замещение костной тканью некротизированных участков. Форма головки деформирована и не восстанавливается. Определяется болезненность сустава у собаки с ограничениями движения.
- Конечная стадия, костная структура головки восстанавливается, форма остается близкой к шарообразной, напоминает валик или гриб. Шейка бедра укорачивается и утолщается. Конечность укорочена, атрофична, движение ограниченно.
Для щенка карликовых пород собак подобная клиническая картина — повод детальной диагностики в ветеринарной клинике.
Причины болезни Пертеса
Ветеринары называют 3 причины болезни Пертеса у щенков:
- Наследственность. Недостаточное функционирование щитовидной железы, гипофизарный нанизм, ахондроплазию.
- Излишняя нагрузка на сустав из-за слабости связок и мышц щенка.
- Влияние половых гормонов.
Диагностика болезни Пертеса
Диагностика заболевания предполагает клиническое (оценивается вид хромоты у собак, мышечная масса области тазобедренного сустава, подвижность тазобедренного сустава) и инструментальное исследование (рентген, УЗИ тазобедренного сустава, артроскопию, компьютерную томографию).
Лечение болезни Пертеса
Малоэффективное консервативное лечение предполагает использование противовоспалительной и хондропротективной терапии, ангиопротекции. Прогноз восстановления 19%. Хирургическое лечение с хорошим прогнозом на выздоровление (90%) подразумевает удаление изменённой части бедренной кости с последующей реабилитацией — массаж, пассивные движения сустава, плавание, затем применение утяжелителей на больную конечность.